患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为（）

• A、肺泡-动脉氧压差
• B、胸部X线片
• C、最大呼气流速（FEFR）
• D、一秒钟用力呼气容量（FEV）
• E、用力肺活量时的最大呼气中期流量（FEF25%～75%）