张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是（）

• A、临床表现
• B、预后的观察
• C、胸片检查
• D、骨髓象检查
• E、治疗效果