男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。应考虑的诊断是（）。

• A、阑尾穿孔
• B、溃疡穿孔
• C、胆囊穿孔
• D、绞窄性肠梗阻
• E、急性出血性胰腺炎