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重症医学(医学高级)

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患者男,70岁,因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体:心率120次/分,律齐,血压80/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸35次/分。实验室检查:血钾5.0mmol/L,血肌酐(Cr)200μmol/L,总胆红素130μmol/L,直接胆红素100μmol/L,血淀粉酶50U/ml,HCO-316mmol/L,动脉血氧分压(PaO2)80mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)28mmHg,pH7.20。首选的治疗措施是()。

  • A、胃肠减压
  • B、静脉注射毛花苷丙
  • C、剖腹探查
  • D、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮肝穿刺胆管引流(PTCD.
  • E、静脉注射碳酸氢钠
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