68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀。查：阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女膜缘，有较大溃疡形成本病例最恰当的手术术式是（）

• A、阴道前壁修补术
• B、腹式子宫全切术
• C、Manchester手术
• D、阴道子宫全切及阴道前壁修补术
• E、阴道纵隔形成术