患者，男性，50岁。大便不成形伴排便次数增多2月余，里急后重明显，间有脓血便。经内科药物治疗1个月，上述症状无好转，体重减轻4kg。最可能的诊断是（）

• A、急性菌痢
• B、局灶性结肠炎
• C、乙状结肠癌
• D、克罗恩病
• E、肠伤寒