患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点（）

• A、创伤
• B、牙周袋的存在
• C、龈下牙石
• D、叩诊疼痛度
• E、X线片