腹水患者，6天前起反复呕血、黑便，经抢救后好转，近日嗜睡，夜间烦躁不安，认人不清。检查：轻度黄疸，两手平举碗下垂时掌腕阵发震颤，考虑意识障碍那种最可能？（）

• A、贫血
• B、失血性休克
• C、氮质血症
• D、肝性脑病
• E、电解质紊乱