患者，男性，72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。查体发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一包块，有压痛，首先考虑的诊断是（）。

• A、急性胆囊炎
• B、胆囊癌
• C、胰头癌
• D、结肠套叠
• E、肝癌