患者女性，30岁，20天前排尿时疼痛，7天前出现左膝肿痛，3天前右腕肿痛，压痛明显，查膝关节积液内WBC50000个/ml，HLA-B27阳性。首选的治疗应包括（）

• A、甲氨蝶呤
• B、抗生素
• C、糖皮质激素
• D、NSAIDs
• E、生物制剂