女性，38岁。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限。过去无关节炎及心脏病史。该病人不宜使用的药物（）

• A、免疫抑制剂
• B、维A酸类
• C、维生素制剂
• D、糖皮质激素
• E、甲氨蝶呤