男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。该患者哪种疾病的可能性大（）

• A、类风湿关节炎
• B、骨关节炎
• C、强直性脊柱炎
• D、反应性关节炎
• E、腰扭伤
• F、腰椎间盘突出症
• G、肾结石
• H、化脓性关节炎