男性，26岁，间断下腰背痛5年，左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛，浮髌试验、（－），双侧“4”字征（＋），枕墙距15cm。最可能的诊断是（）

• A、类风湿关节炎
• B、骨关节炎
• C、强直性脊柱炎
• D、痛风
• E、脊柱结核