男，54岁，慢性咳嗽10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理紊乱。诊断应先考虑（）。

• A、支气管哮喘
• B、自发性气胸
• C、支气管扩张
• D、慢性支气管炎
• E、慢支肺气肿