男性，50岁，较胖，发作性上腹痛5年，偶有反酸，两天前进食后突然上腹剧烈疼痛伴恶心，呕吐，体温：38℃，心肺无重要异常，上腹部稍紧张，剑突下偏右有明显压痛，WBC://13×19⁹/L（13000/mm³），SGPT：30单位，r～GT：80单位，血清淀粉酶：512单位，最可能的诊断是（）

• A、消化性溃疡并发胃穿孔
• B、急性胆囊炎
• C、急性胃炎
• D、急性胰腺炎