男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）

• A、会阴部定植菌
• B、皮肤定植菌
• C、胆道定植菌
• D、胃肠道和口咽部定植菌
• E、体癣等皮肤真菌