患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑（）

• A、胆囊破裂
• B、小肠破裂
• C、肝脾破裂
• D、严重腹壁软组织挫伤
• E、胰、十二指肠破裂