李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此病人最有效的处理是（）

• A、禁食，胃肠减压
• B、补充血容量
• C、穿刺引流
• D、手术治疗
• E、先抗感染，再手术治疗