张先生，56岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。考虑病人发生了（）

• A、阑尾穿孔
• B、溃疡病穿孔
• C、胆囊穿孔
• D、急性出血性胰腺炎
• E、肠梗阻