关于化脓性输卵管炎的病变，下述哪项是正确的（）

• A、炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
• B、炎症多数由伞端扩散而来
• C、多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
• D、输卵管内膜受累最严重
• E、输卵管炎多继发于卵巢炎