患者，男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）。

• A、交感神经系统抑制
• B、肾素－血管紧张素－醛固酮系统抑制
• C、心排出量增加
• D、水钠潴留
• E、心钠素分泌降低