男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性该患者最有可能的诊断是（）

• A、脑血管意外
• B、肺性脑病
• C、尿毒症
• D、肝性脑病
• E、中枢神经系统感染