男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng/ml。为明确诊断，最好进行（）

• A、B超
• B、放射性核素全身骨扫描
• C、直肠指诊
• D、经直肠前列腺穿刺活检
• E、MRI