女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑下列哪种可能？（）

• A、肠系膜淋巴结炎
• B、原发性腹膜炎
• C、急性化脓性阑尾炎穿孔
• D、肠伤寒并肠穿孔
• E、梅克尔憩室炎