肾胚胎癌（Wilms瘤）分期属于IV期的是（）。

• A、肿瘤局限，包膜完整
• B、肿瘤已扩散到主动脉淋巴结
• C、腹膜有种植者
• D、血源性转移至肺、肝、骨等
• E、双侧肾受侵犯