患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）首先考虑的诊断是（）

• A、急性胃炎
• B、急性胰腺炎
• C、急性心肌梗死
• D、急性胆囊炎
• E、胃肠道穿孔