孕妇，孕38周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血300ml，无胎盘剥离迹象。应如何处理（）

• A、手取胎盘
• B、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
• C、牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
• D、输液，静脉注射缩宫素
• E、检查软产道，除外损伤