患者女，20岁，因“饱食后腹痛腹胀2天，加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分，呼吸急促30次/分，腹部膨隆，上腹部明显压痛和反跳痛，尤以左上腹明显，移动性浊音（+）。最不可能的诊断是（）。

• A、消化性溃疡急性穿孔
• B、急性胆囊炎
• C、急性肠梗阻
• D、急性胰腺炎
• E、急性心肌梗死