女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。造成患者呼吸困难的主要原因是（）

• A、疼痛限制呼吸运动
• B、胸壁反常呼吸运动
• C、气胸
• D、血胸
• E、肺组织挫伤