患者女，38岁，因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染，右上腹部肌紧张，压痛。此患者首先应考虑为（）

• A、胆总管结石
• B、胆囊积水
• C、高胆固醇血症
• D、病毒性肝炎
• E、急性胰腺炎