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外科护理(医学高级)

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男性,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该病人目前最主要护理问题是()

  • A、恐惧
  • B、知识缺乏
  • C、清理呼吸道无效
  • D、潜在并发症:休克
  • E、低效性呼吸型态
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