男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是（）

• A、急性胃炎
• B、右叶性肺炎
• C、急性肠梗阻
• D、急性轻度胰腺炎
• E、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征