男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。MM肾损害最主要原因是（）

• A、反复肾盂肾炎发作
• B、本－周蛋白对肾小管毒性作用
• C、尿酸性肾病
• D、肾淀粉样变
• E、骨髓瘤细胞肾浸润