男，45岁，柏油样黑便3天。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐检查显示食管下段黏膜影呈串珠样改变。首先考虑的诊断是（）。

• A、食管炎
• B、食管癌
• C、食管平滑肌瘤
• D、食管静脉曲张
• E、贲门失弛缓症