患者，男，54岁，工人，吞咽时困难1个月，查体发现左锁骨上淋巴结肿大，如蚕豆大小．质硬，食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬，有充盈缺损，下列措施哪一项最合理（）

• A、胸部CT检查
• B、纤维食管镜检查
• C、带网气囊食管脱落细胞检查
• D、同位素31P检查
• E、颈部淋巴结检查