患者，女性，32岁，左下腹肿块多年，妇科检查：子宫正常大小，左侧可触及约2个月妊娠大小的囊性肿物，解大便后突然感到左下腹持续性疼痛，拒按。诊断考虑为（）

• A、囊内感染
• B、囊内出血
• C、囊肿破裂
• D、囊肿蒂扭转
• E、恶性变