王某，男性，45岁。水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。其治疗应首选的方剂是（）

• A、济生肾气丸合真武汤
• B、桃红四物汤合五苓散
• C、实脾饮
• D、疏凿饮子
• E、五皮饮合胃苓汤加减