女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。若证实为直肠癌则其最主要转移途径是（）

• A、血行转移
• B、淋巴转移
• C、种植转移
• D、直接浸润
• E、以上都是