室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（）

• A、合并肺动脉高压
• B、合并二尖瓣狭窄
• C、动脉导管未闭
• D、合并房间隔缺损
• E、分流量较大的室间隔缺损