女，18岁，突感咽痛，下肢浮肿，腹水征阳性，尿蛋白大于5g/L，红细胞0~3/HP，白细胞0~2/HP，尿FDP（-），此患者肾性水肿的主要机制是（）

• A、蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降
• B、继发性醛固酮及ADH增多
• C、肾小球滤过率下降
• D、毛细血管通透性增加
• E、心功能不全