患者，男性，70岁，上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。首先应考虑的诊断为（）

• A、慢性胰腺炎
• B、萎缩性胃炎
• C、胰体癌
• D、十二指肠球后溃疡
• E、胃癌