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消化内科学(医学高级)

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男,42岁,右上腹隐痛及满腹痛1小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染,腹壁有抵抗感;肝肋下4cm,质硬,轻压痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是( )

  • A、门脉性肝硬化并门脉血栓形成
  • B、门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
  • C、慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔
  • D、消化性溃疡急性穿孔
  • E、原发性肝癌破裂出血
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