患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛该患者诊断首先考虑（）

• A、前列腺增生
• B、前列腺癌
• C、前列腺炎
• D、膀胱癌
• E、前列腺肉瘤