患者，女，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。肘静脉压20cmHO。胸部X线示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是（）

• A、房间隔缺损
• B、原发性肺动脉高压症
• C、原发性肌病
• D、慢性肺源性心脏病
• E、以上均不是