女，35岁，闭经3个月，不规则阴道流血10天，咳嗽咳血4天，剧烈腹痛2小时，查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均《+），移动性浊音（+），宫底脐下2指。尿HCG（+）。最可能的诊断为（）

• A、葡萄胎
• B、异位妊娠破裂
• C、侵葡子宫穿孔
• D、妊娠合并肌瘤红色变性
• E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转