患儿3岁，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，于杂音最响处可触及收缩期震颤，心尖部可闻舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，应考虑（）

• A、室间隔缺损
• B、大型室间隔缺损
• C、房间隔缺损
• D、动脉导管未闭
• E、法洛四联症