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上海住院医师外科
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患者，男性，70岁，上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。首先应考虑的诊断为（）
A、慢性胰腺炎
B、萎缩性胃炎
C、胰体癌
D、十二指肠球后溃疡
E、胃癌
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