男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。此患者应考虑为（）

• A、急性胆囊穿孔腹膜炎
• B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
• C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
• D、重症胰腺炎并感染
• E、急性肠扭转并腹膜炎