女性，32岁，带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐、心率减慢为60次／分。此时应首先考虑下列哪种诊断（）

• A、羊水栓塞
• B、子宫穿孔
• C、人工流产综合征
• D、宫内节育器嵌顿
• E、术中出血