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天津住院医师全科医师
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老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是()。
A、急性胰腺炎
B、肝癌破裂
C、胆总管结石
D、胆道蛔虫症
E、胃肠穿孔
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